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我們常說「世事無常」,但是「無常」,并不總代表著壞消息。無常可以是突如其來的災禍,也可以是意外而至的驚喜,無常代表著一切皆有可能,萬事萬物沒有什么恒常不變。因為無常,萬事才有可能有轉機;因為無常,經過世事歷練,我們才懂得感恩與珍惜。所以,從現在起:感恩生活,擁抱無常。
有腦梗患者問華子,他發生腦梗之后,能走路,能說話,只是在走路的時候感覺腿有些無力,總有“拖腳”的動作,這種情況嚴重么,以后要注意些什么呢?華子回答說,腦梗之后能走路,能說話,身體沒什么其他的功能障礙,只是腿有點無力,那么癥狀不算嚴重。下一步的治療,第一是預防復發,第二是做康復訓練。 一、不幸中的萬幸 在腦梗死發生后,沒有遺留下嚴重的后遺癥,真的是不幸中的萬幸。無論腦梗死發生在大腦、小腦、間腦或是腦干,其性質都是相同的。只不過梗死發生在大腦中不同的區域,產生的后果不同。 運氣好一些的,梗死發生在大腦深處,那里主要為神經纖維組成,沒有神經元細胞,也就說俗稱的“大腦無功能區”,不會產生明顯的功能障礙。但是超過70/%的腦梗患者,都會影響到皮層神經元細胞而產生或多或少的后遺癥,其中有30/%左右的患者會發生嚴重的功能障礙,以致于生活不能自理。 二、“亡羊補牢”預防復發 當腦梗發生之后,首要的事是找到危險因素,進行防范。因為腦梗患者在5年內的復發率超過了30/%,而且第二次復發時往往會比第一次更嚴重。很多患者在第一次腦梗癥狀較輕,康復之后忽視了防范,結果第二次復發就癱倒在病床上,或是與輪椅相伴了。 腦梗的危險因素主要有兩種,一種是動脈粥樣硬化,另一種是心房顫動。動脈粥樣硬化主要是由于“三高”、吸煙、高血尿酸、肥胖、缺乏運動、衰老、遺傳等因素,造成動脈血管內膜損傷,形成了粥樣硬化斑塊。在血壓波動或是血管收縮時,斑塊容易發生破潰,就會誘使血小板凝聚,形成血栓。 心房顫動是指心臟的心房發生了高頻率的,不正常的收縮,不能把血液正常的泵入心室,導致了心房內血流的紊亂,流速減緩,容易凝結形成血栓。主要是由先天性心臟病、風濕性心臟病、冠心病等心臟本身的疾病所導致。 兩種情況需要不同的治療方式,針對動脈粥樣硬化,在健康生活的基礎上,要針對危險因素進行控制,對于高血壓、高血脂、高血糖及高血尿酸等慢性病,需要保持規律使用相應藥物才能得到良好控制,避免粥樣硬化繼續進展。還要在醫生指導下選擇適當藥物,對已經形成的斑塊進行“加固”,避免破潰。 對于心房顫動,則要想辦法把心房節律轉復為竇性心率,消除房顫。對于轉復失敗的人,則需要長期的抗凝血治療,以預防血栓形成。 三、不可少的康復鍛煉 發作了腦梗,但身體功能沒受到大的影響,只是走路感覺腿有點無力。說明腦梗并不嚴重,但康復鍛煉不可缺少。因為腦梗造成的大腦神經細胞死亡是不可再生的,也就是說,腦梗的后遺癥依靠靜養是養不好的。 腦梗后遺癥恢復的辦法只有一種,就是經過正規的康復鍛煉,讓其他健康的大腦神經細胞產生代償作用,重新恢復對肢體的控制。不要因為感覺癥狀較輕就掉以輕心,要仔細觀察自己走路的姿勢是否發生異常,避免在恢復的過程中形成錯誤的動作,比如甩腳或是劃圈等,否則糾正時更麻煩。所以恢復期找一個正規的康復醫師進行指導很重要。 腦梗之后,不要輕信所謂的“秘方”,也不要輕信某些保健品的夸張宣傳。在醫生指導下正確用藥預防復發,并且進行正規的康復鍛煉,才是對付腦梗最正確的方法。我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多健康知識。
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